30 января, во Всемирный день помощи больным проказой, ВОЗ предупреждает организаторов здравоохранения о том, что в ряде стран фиксируется повышенная заболеваемость лепрой или – как ее называют в народе – проказой.

Высокий уровень заболеваемости лепрой отмечен на нескольких островах Тихого океана, Маршалловых островов, в Микронезии и Кирибати. Есть лепра на Филиппинах и в Китае. Однако чаще всего встречаются люди, страдающие этой болезнью, в Индии: там зафиксированы 126 тысяч случаев проказы из 228 тысяч зарегистрированных в 2010 году в мире (почти 55%). Эта страна лидирует по числу заболевших. Два года назад говорили даже об эпидемии лепры в Индии, о чем стоит помнить туристам. В связи с наличием проказы в регионах Китая, а также существовании больших приграничных территорий и нелегальной миграции, есть риски переноса болезни к нам и из этой страны.

В нашей стране больше всего больных было в начале 1960-х годов - почти 2500 человек, но в 2007 году их было уже около 600, в 2012 - около 400. «В настоящее время в России зарегистрировано 334 больных лепрой, - рассказал РИА АМИ директор НИИ по изучению лепры, профессор РАЕН Виктор Дуйко. - За последние 5 лет заболел 1 человек. Все наши пациенты - это старые и пожилые люди, таких 80%, так что происходит естественное сокращение больных. В РФ работают 4 лепрозория, хотя в СССР их было 14, и половина из них расположена в ЮФО, где есть эндемичные территории». По данным НИИ по изучению лепры Минздрава РФ (г. Астрахань), эндемичными по этому заболеванию в РФ являются Нижнее Поволжье и Северный Кавказ. На эти регионы приходится в настоящее время более 90% всех зарегистрированных больных. Основные территории распространения лепры - Астраханская область, Ставропольский край и все республики Северного Кавказа, Краснодарский край, Ростовская область.

На вопрос о рисках для персонала директор НИИ ответил, что «врачи, медсестры и обслуживающий персонал от больных не заражались, многие десятилетия таких случаев не регистрировалось». Профессор Дуйко подчеркнул, что в подавляющем большинстве случаев дети у носителей этой болезни рождаются здоровыми. В СССР детей из таких семей отправляли в специальный детский дом.

Профессор Дуйко подтвердил, что риск завоза лепры в Россию существует со стороны нелегальной миграции, как из Индии, так и из Китая. Необходимо осторожно вести себя во всех странах, эндемичных по проказе, в первую очередь в Индии, Бангладеш, Бразилии, Китае, Афганистане, поскольку во всех цивилизованных странах все зафиксированные случаи заболевания были завозными, или, как сказал эксперт, «экспортными». Возможен завоз в страны и больных лепрой животных, к примеру, обезьян.

Основным путем передачи лепры считается воздушно-капельный, но признана возможность заражения и через кожу. Новые случаи заболеваний достаточно редки. В РФ суммарно в 70-е годы зарегистрировано 159 больных, в 80-х годах - 48 больных, а в 1991-2000 годах - только 19 больных.

Однако лепра остается опасной болезнью. Возбудитель лепры вырабатывает лекарственную устойчивость, патоген может мутировать, распространению также способствуют плохая экология и нищета. Лепрологи знают, что через 10-15 лет после войн и больших катаклизмов в РФ были подъемы заболевания лепрой. Что же касается возможного заболевания лепрой известных людей, в частности многочисленных публикаций о болезни проказой одного из украинских политиков, то профессор Дуйко назвал такую информацию слухами и мифами. «Нам тоже звонили по этому поводу, но никакой уважающий себя медик не будет ставить диагноз по кадрам из телевизора», - сказал он.

Справка.

Лепра (проказа) - инфекционное заболевание, протекает как хроническое, поражает чаще всего кожу, слизистые оболочки и периферическую нервную систему. Возбудитель - палочка лепры. Источник заражения - больной человек, но есть данные, что заражение возможно и от животных - кошек, обезьян. Заражение может наступать при длительном семейном проживании.

Лепру называют «великим имитатором», она «подделывается» под другие заболевания. Так, врачи-дерматологи считают, что, если любая дерматологическая болезнь длительно не лечится, необходимо провести специальные исследования на наличие лепры. При этой болезни человек не чувствует себя больным, и только через много лет развиваются тяжелые невриты, параличи, могут даже «рассасываться» ткани конечностей, проваливаются носовая перегородка и твердое небо, также поражаются глаза и внутренние органы. Лепру можно излечить, но человек остается глубоким инвалидом, если лечение позднее.